wodogłowie
Photo esudroff/ pixabay

Wodogłowie to patologiczny stan, podczas którego dochodzi do nadmiernego gromadzenia się przezroczystej cieczy mózgowo-rdzeniowej w czterech przestrzeniach wewnątrz mózgowia (systema ventricularis). W wyniku gromadzenia się płynu może dojść do uszkodzenia mózgu. Może to prowadzić do upośledzenia umysłowego oraz upośledzenia sprawności fizycznej. Hydrocefalia (wodogłowie) najczęściej jest wykrywana u noworodków. Choć też może dotykać osoby starsze, szczególnie po 60.roku życia. Występowanie wodogłowia wrodzonego szacuje się na 1-2 przypadki na 1000 noworodków.

noworodek

Wodogłowie – przyczyny

Gdy wszystko funkcjonuje prawidłowo, ciecz mózgowo-rdzeniowa krąży w komorach mózgu ludzkiego oraz rdzeniu kręgowym, czyli w obrębie układu komorowego. W przypadku nieprawidłowości ciecz zaczyna się gromadzić w komorach, co przyczynia się do wodomózgowia.

Do przyczyn wodogłowia zalicza się przede wszystkim:
  • przeszkoda zaburzająca krążenie przezroczystej cieczy, wypełniającej układ komorowy
  • nadmierna produkcja cieczy rdzeniowo-mózgowej przy jednoczesnym zaburzeniu wchłaniania cieczy przez układ krwionośny.

Inne przyczyny wodogłowia u niemowląt i dzieci

  • infekcje występujące w czasie ciąży u matki, na przykład różyczka;
  • wrodzone wady rozwojowe ośrodkowego układu nerwowego czy zwężenia wodociągu Sylwiusza
  • meningitis cerebrospinalis purulenta u niemowląt;
  • choroby nowotworowe mózgu;
  • krwawienie śródczaszkowe;
  • urazy okołoporodowe.
Hydrocefalia bez znaczącego wzrostu ciśnienia

Wodogłowie normociśnieniowe to typ wodogłowia, charakteryzujący się normalnym ciśnieniem cieczy rdzeniowo-mózgowej przy jednoczesnym powiększeniu komór mózgu.

Może ono prawdopodobnie powstać na skutek:

  • zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych
  • urazów głowy
  • krwawienia śródczaszkowego
  • operacji mózgu.

mózg

Wodogłowie – objawy

Hydrocefalia może prowadzić do uszkodzeń mózgu, ślepoty, a czasami nawet zgonu, dlatego tak ważne jest jak najszybsze rozpoznanie wodogłowia.

Hydrocefalia u noworodków – symptomy

  • zaburzenia rozwoju fizycznego
  • napięcie i pulsowanie ciemiączka
  • rozszerzone szwy czaszki
  • ciągłe patrzenie w dół.

Wodomózgowie u dzieci powyżej trzeciego roku życia

  • wymioty
  • zaburzenia rozwoju
  • mała ruchliwość
  • dyspraksja
  • napady padaczki
  • krzyk mózgowy
  • nietypowy wygląd twarzy
  • neurastenia
  • nadmierna senność
  • uporczywe bóle głowy
  • inkontynencja.

Symptomy hydrocefalii u osób dorosłych

wzrok

Wodogłowie normociśnieniowe – objawy

Jest to typ wodogłowia, charakteryzujący się normalnym ciśnieniem cieczy rdzeniowo-mózgowej, który najczęściej dotyka osoby po 60. roku życia.

Typowe objawy wodomózgowia normociśnieniowego:

  • dyspraksja
  • nawracające i silne bóle głowy
  • inkontynencja
  • demencja.

W jaki sposób diagnozuje się wodogłowie?

Jeżeli lekarz podejrzewa hydrocefalię u noworodka, to konieczne przeprowadza badanie fizykalne, podczas którego powinien zwrócić uwagę przede wszystkim na obwód głowy dziecka i stan ciemiączka. Jeżeli obwód jest nadmiernie powiększony, a ciemiączko jest napięte i pulsujące, to prawdopodobnie w mózgu noworodka dochodzi do nadmiernego gromadzenia się płynu rdzeniowo-mózgowego. Oprócz badań fizykalnych zleci też wykonanie badań obrazowych: ultrasonografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny. W przypadku osób dorosłych i starszych dzieci również są konieczne badania obrazowe.

Leczenie hydrocefalii

Nie leczona hydrocefalia może powodować poważne uszkodzenia mózgu, głuchotę, ślepotę, a w skrajnych przypadkach nawet śmierć. Dlatego jeżeli zauważymy niepokojące objawy, koniecznie musimy udać się do lekarza.  Leczenie jest skierowane głównie na to, by znormalizować ciśnienie w mózgu i zapobiec dalszym uszkodzeniom narządu.

wodogłowie

Metody leczenia wodogłowia:

  • Założenie sztucznej zastawki. Podczas operacji lekarz zakłada cewnik z zastawką w celu odprowadzania nadmiernej ilości cieczy z układu komorowego.
  • Wykonanie otworu w trakcie zabiegu endoskopowego w dnie trzeciej komory, przez który powinien uchodzić nadmiar cieczy rdzeniowo-mózgowej.

I na zakończenie słów kilka o życiu po operacji. Większość pacjentów ze sztuczną przetoką może prowadzić normalne życie, uprawiać sport, pracować i się uczyć. Dlatego warto podjąć jak najwcześniej leczenie, aby pacjent szybko doszedł do zdrowia i aby uniknąć powikłań. 

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Please enter your comment!
Please enter your name here